ДАВНОСТЬ

ДАВНОСТЬ тех или иных биол. процессов, имеющих место в животном царстве, в частности в организме человека, может интересовать врача как с теоретической, так и с практической точки зрения. Для б. или м. правильного решения вопроса о Д. необходимы прежде всего знания о темпе развития соответствующих (филогенетич., онтогенетич., физиол., биохимич., пат. и пр.) процессов, имеющих место в организме, а также знание тех условий, к-рые могут влиять на этот темп; т.к. эти знания и до наст. времени в большей своей части не являются сколько-нибудь точными и т. к. с другой стороны темп или развитие одного и того же процесса не представляют собой чего-либо предопределенного во времени и часто зависят от множества привходящих факторов, то и определение Д. в большинстве случаев приходится делать со значительной осторожностью, часто лишь только предположительно, указывая например срок давности с приближением в несколько часов, дней, недель, а иногда и лет. Наибольшие трудности встречаются при определении давности эволюционно-биоло-гических процессов, вопросов филогенетического развития, где зависимость давности от процессов эндогенного порядка, напр. фактора мутации, теснейшим образом сплетается с действием экзогенных моментов. В свою очередь Д. действия этих моментов, актуальность их определить еще труднее. В вопросах онтогенетического развития определение Д. совершается с большей точностью, напр. в вопросах, касающихся органогенеза и вообще формообразования, хотя и здесь возможны некоторые уклонения, напр. явления тахигенеза, ускоренного или преждевременного развития, сенилиз-ма,—явления, наблюдаемые и в постэмбриональной жизни (см. Hirsutismus). Достаточно указать, что акушерство и эмбриология до сих пор не в состоянии точно определить давность беременности, развития плода, д -вая лишь средние и крайние величины, которыми и руководствуются в практической жизни; так, сроки нормальной беременности могут колебаться напр. от 240 до 320 дней, появление ядер окостенения, процессы мие-линизации в нервной системе, созревание и инволюция яичников, зобной железы и т. д.—все эти явления в каждый данный момент имеют лишь известную среднюю величину их давности. В клинике и патологии определение Д. процесса имеет нередко очень большое значение. Так, возможны (опять разумеется приблизительные) определения давности воспалительных процессов по характеру гноя, определения Д. тромба по степени его организации, Д. кровоизлияния по изменениям кровяного пигмента и тканевой реакции, Д. эндокардита по степени склероза и стяжения клапанов, Д. пневмонии по характеру опе-ченения, Д. периода какой-либо б-ни по ее симптоматике, status praesens б-його и т. п. Большие и чаще всего непреодолимые затруднения связаны с определением Д. опухолей, т. к. ни величина, ни распространение, ни самый характер опухоли не дают в этом отношении существенных данных,атемп развития как первичных опухолей, так и метастазов сильно колеблется; описаны напр. случаи развития узлов метастатического рака грудной железы спустя 10—15 лет после удаления основной массы опухоли. При прочих равных условиях темп развития пат. процессов у детей несколько выше, чем у взрослых, а у этих последних выше, чем у старых субъектов; нередко наблюдают при детских пневмониях уже на 3—5-й день б-ни обилие бронхоэктазов и даже развитие грануляционной ткани, явления карнифи-кации. Д. воспалительных и регенеративных процессов может колебаться также в связи с условиями питания; общеизвестно напр. затяжное течение ран при варикозных расширениях вен конечностей, брюшнотифозных, дизентерийных язв — у истощенных субъ- тер инфекции и т. п.), следует особенно тщательно взвешивать, чтобы избежать неправильных или излишне категорических выводов, могущих иметь тяжелые последствия в индивидуальном и общественно-правовом Отношениях.                                        И. Давыдовский.